wendy媽咪&Baby的三人世界

一個月(0至4週)

生命的初始

精子進入陰道後，向子宮內移動，進入子宮內等待卵子，卵子由卵巢排出，通過輸卵管的『拾卵』作用，精子與卵子相遇結合為一個新的個體，稱為受精卵，這個結合的過程就是寶寶生命的開端。

受精卵藉由輸卵管絨毛的擺動進入子宮，細胞內部開始急遽的變化，細胞不斷分裂，受精後的第三天，受卵的體積增大八倍，外形如桑椹，這是早期囊胚，受精後的第四天，早期囊胚進入子宮腔，繼續發育成晚期囊胚，在受精後的六到七天，晚期囊胚需要安家，經過定位、黏著和穿透三個階段，進入子宮內膜，吸收母體的營養而發育成長，稱之為『著床』，完成懷孕的第一步 。

受精卵著床後，胚胎為白色透明小體，外形大致分為頭尾兩部，全長不足1公分，重約1克，心臟及神經血管的原形開始產生，在受精後的三週後會出現心跳及血液循環。

預產期是在什麼時候

將最後一次月經的月份減3，就是寶寶的出生月數，把最後一次月經第一天日期加上7，就是寶寶的出生日期?例題：最後一次月經是5月13日開始 (5－3=2) (13＋7=20) 所以，預產期是在次年的2月20日

一般身體上的變化

在這個階段，媽媽通常不會知道自己已經懷孕，即使做婦科檢查也不易發現，不過由於體內激素濃度升高，體溫會出現偏高。每天早晨持續記錄基礎體溫，如果高溫（三十七度前後）持續兩週以上，則有可能是懷孕了。記錄基礎體溫的方法必須是至少睡足四到六小時，在醒來時，將婦人體溫計（水銀式，不可是數據式，一般藥房都可購買到）放入口中，注意在測量時不可移動身體。胚胎約0.2公分。

產檢週記

在0-4週，媽媽很難察覺到自己已經懷孕了，雖然如此，在這個階段，最好能建立產前檢查的觀念。

產前檢查的目的

• 1.了解媽媽本身的身體狀況
• 2.了解寶寶發育生長情形
• 3.獲得正常懷孕生活的常識
• 4.增進媽媽與寶寶的健康，確保生產安

給媽媽的話

一旦確定懷孕，在妊娠之初，授精卵著床，胎盤尚未形成，應避免性生活，性交會引起子宮收縮、充血，造成流產。

二個月(5-8週)

母體變化

子宮現在大小形狀就像一個梨子，為了保護胎兒，子宮頸開口處（子宮下端與陰道相通之處），形成了黏液栓。您的乳房可能繼續漲痛，這個階段，體重只會增加約450-700公克。媽媽開始孕吐、陰道分泌物增多、乳房有脹滿感。

嬰兒變化

這時寶寶約和你的小腳趾一樣長（約5公分），重量仍未超過30公克。

寶寶的骨骼在這個月開始發育，長出手指和腳趾，也出現了耳朵、足踝和手腕。眼皮也長出來了，但還緊閉著。腦部正開始快速發育。到第8週，主要器官都已經開始出現。

營養補充

1.需補充足夠量的葉酸。

2.建議每天應補充2杯媽咪奶粉，以獲得完整、均衡的營養，為準媽媽與寶寶的健康加分。

3.少量多餐。

4.不需要特別的進補。

產檢週記

約6-7週可從超音波測量到胎心音時，一般會領取媽媽手冊進行常規的產檢。

初診檢查項目

• 1.每個月到醫院做一次定期檢查
• 2.一般健康檢查:測尿蛋白、尿糖；量血壓與體重。
• 3.一般血液、血清梅毒試驗、紅血球、白血球數目、血型及Rh因子、B型肝炎檢查、抗體檢查如德國麻疹，及小便檢查 。

給媽媽的話

一旦確定懷孕，在妊娠之初，授精卵著床，胎盤尚未形成，應避免性生活，性交會引起子宮收縮、充血，造成流產。

母體變化

身體繼續膨脹，腰、乳房和腹部繼續增大，您可能要開始穿孕婦裝，體重會增加1-2公斤。這時候害喜孕吐較明顯，由於荷爾蒙的改變，您可能容易激動，一點小事就會使您心煩意亂。

嬰兒變化

到第12週，胎兒已成形，長度約10公分（差不多和您的手掌一樣長），重量略超過30公克。

寶寶現在已經可以稱為「胎兒」了，他的頭上出現了毛髮。牙床有20個芽苞，以後會長成牙齒。手指和腳趾開始長出軟指甲，腎臟也開始發育了。到第三個月後期，就可以分辨寶寶的性別了。

營養補充

1.需補充足夠量的葉酸。

2.建議每天應補充2杯媽咪奶粉，以獲得完整、均衡的營養，為準媽媽與寶寶的健康加分。

3.少量多餐。

4.不需要特別的進補。

檢查項目

• 1.每個月到醫院做一次定期檢查
• 2.一般健康檢查 :測尿蛋白、尿糖；量血壓與體重。
• 3.問診:有無不適症狀。

給媽媽的話

一旦確定懷孕，在妊娠之初，授精卵著床，胎盤尚未形成，應避免性生活，性交會引起子宮收縮、充血，造成流產。

母體變化

子宮已長到像葡萄柚一樣大，可能會引起腰痛，本月內體重會增加1-2公斤。您的乳頭及周圍開始發黑以便於日後哺乳，因為嬰兒視力很差，這樣他才容易找到乳頭。子宮突出骨盆腔對膀胱壓迫減少，頻尿情形改善；小腹明顯凸出。

嬰兒變化

現在他的身長約15-18公分（比您的前臂短一點），體重約100-120公克（約等於一顆小橘子）。

寶寶現在已完全成形，他已能夠睡眠和醒來，也會排尿、吞嚥和踢腿，心臟也能有力的跳動。他的皮膚呈粉紅透明，頭和眉已有少量毛髮。

營養補充

1.除了均衡飲食外，需特別注意鈣質、鐵質的攝取。

2.建議每天應補充2杯媽咪奶粉。

3.需增加蛋白質(牛奶、蛋、魚、肉、豆類)。

4.多攝取水份、蔬菜、水果。

5.少攝取易產氣、易發酵食物。

6.烹調宜清淡，避免飲食過量。

檢查項目

• 1.每個月到醫院做一次定期檢查
• 2.一般健康檢查 :測尿蛋白、尿糖；量血壓與體重。
• 3.問診:有無不適症狀。
• 4.16-18週可自費加測母血唐氏症篩檢。

給媽媽的話

胎動會在懷孕的第16-20週出現，注意記下寶寶第一次出現胎動的時間。如果以往有流產、早產或家族遺傳疾病者，要道醫院抽羊水做染色體檢查。

母體變化

子宮底提高至肚臍左右的高度，媽咪可以感覺到胎動，體重約每週增加0.5公斤，身體很容易疲倦，腰和背開始感受到有重量的壓迫。

嬰兒變化

胎兒身高約25公分，體重約250公克。

寶寶迅速成長的時期，內臟已經發育成熟，指甲、毛髮都已長成，已經有規律的睡眠及清醒週期。他會翻來翻去，有時能完全翻身，並能吸吮自己的拇指。

營養補充

1.除了均衡飲食外，需特別注意鈣質、鐵質的攝取。

2.建議每天應補充2杯媽咪奶粉。

3.需增加蛋白質(牛奶、蛋、魚、肉、豆類)。

4.多攝取水份、蔬菜、水果。

5.少攝取易產氣、易發酵食物。

6.烹調宜清淡，避免飲食過量。

檢查項目

• 1.每個月到醫院做一次定期檢查
• 2.一般健康檢查 :測尿蛋白、尿糖；量血壓與體重。
• 3.問診:有無不適症狀。
• 4.18-20週針對高齡產婦(34歲以上)、超音波檢查異常、母血唐氏症篩檢結果為高危險群、曾生育先天異常胎兒及有家族史的準媽媽，可以自費或健保補助做羊膜穿刺檢查。

給媽媽的話

胎動會在懷孕的第16-20週出現，注意記下寶寶第一次出現胎動的時間。如果以往有流產、早產或家族遺傳疾病者，要道醫院抽羊水做染色體檢查。

母體變化

這個月通常是體重增加最多的時候，當子宮進一步膨大時，有時您會覺得下腹兩側有針刺般的疼痛，如果覺得累的時候，建議您最好休息一下。有四分之三的孕婦在五、六個月左右，在腹部、大腿、乳房的皮膚上會出現呈火花狀的粉紅色細小條紋，醫學上稱做『妊娠紋』，由於體內激素分泌活躍，使皮膚彈力纖維發生斷裂而形成，是不可避免的生理變化，產後會變淡，但不會消失。

嬰兒變化

寶寶身高30-32公分，體重約600-700公克。

這也是生長極為迅速的一個月。胎兒的皮膚現在呈紅色並帶有皺紋，上面覆有細軟的汗毛，他的頭部相對身體來說很大，通常能看到眉毛和睫毛，呼吸運動也時而可見，能張開眼睛、握緊小手，已經可以聽到聲音，建議對腹中的寶寶說話。

營養補充

1.除了均衡飲食外，需特別注意鈣質、鐵質的攝取。

2.建議每天應補充2杯媽咪奶粉。

3.需增加蛋白質(牛奶、蛋、魚、肉、豆類)。

4.多攝取水份、蔬菜、水果。

5.少攝取易產氣、易發酵食物。

6.烹調宜清淡，避免飲食過量。

檢查項目

• 1.每個月到醫院做一次定期檢查
• 2.一般健康檢查 :測尿蛋白、尿糖；量血壓與體重。
• 3.問診:有無不適症狀。

母體變化

隨著胎兒的成長，您的子宮和乳房越來越膨脹擴大，由於過度拉扯，腹部和乳房可能會形成妊娠紋。子宮底高度變高，壓迫到心肺會出現心悸、呼吸困難的情形；壓迫到下腔靜脈易有足部水腫、小腿抽筋；有時會有胃灼熱、消化不良等情況。體重平均增加1-2公斤。

嬰兒變化

胎兒約36-40公分，體重約1000-1200克。

已能眨眼、吸吮拇指，並能伸展手足和踢動。皮膚呈紅色而多皺紋，骨骼開始堅硬，但頭骨仍保持軟而柔韌以便於生產。皮下脂肪開始沉積，有睡眠與活動交替現象，對外界聲音有反應。

營養補充

1.多補充DHA。

2.建議每天應補充2-3杯媽咪奶粉。

3.要補充比中期更多的蛋白質(牛奶、蛋、魚、肉、豆類)與蔬果類。

4.減少含糖份的食物攝取。

5.為控制體重，降低動物性脂肪攝取，改以植物油替代(植物油是提供人體所需的必須脂肪酸很好的來源。

檢查項目

• 1.每個月到醫院做一次定期檢查
• 2.一般健康檢查 :測尿蛋白、尿糖；量血壓與體重。
• 3.問診:有無不適症狀。
• 4.24-28週可加測妊娠糖尿病篩檢(50mg葡萄糖耐糖試驗)。

給媽媽的話

不要長久站立，以減輕下肢負荷，睡覺時墊高下肢以利於靜脈回流，此外，平時不過於勞累，保護心臟，懷孕時身體笨重，行動要謹慎，避免摔碰而傷及腹部，甚至發生胎盤早期剝落或早產的狀況。

母體變化

子宮現在已上升到頂住肋骨，收縮也更為強烈。您可能發現從乳房溢出一種透明或淡黃色的液體，這就是所謂的初乳。這段期間，您的體重會增加1-2.5公斤，因為體重增加的負擔，您可能會開始有腰酸背痛情形；乳暈、外陰部皮膚色素加深。

嬰兒變化

胎兒約42公分，體重約1800-2300克。

他已經大到不能轉動太多，您會發現他踢得更有力了！有時您會在肚皮上突然發現一個突起，這可能是他的小腳或手肘。腦幹機能變得發達，肺機能成熟，肺泡擴展，營養攝取機能成熟，視覺、聽覺、嗅覺、觸覺、味覺等都和腦幹緊密的結合。胎頭大致已經是朝下的姿勢。

營養補充

1.多補充DHA。

2.建議每天應補充2-3杯媽咪奶粉。

3.要補充比中期更多的蛋白質(牛奶、蛋、魚、肉、豆類)與蔬果類。

4.減少含糖份的食物攝取。

5.為控制體重，降低動物性脂肪攝取，改以植物油替代(植物油是提供人體所需的必須脂肪酸很好的來源。

檢查項目

• 1.每2週到醫院做一次定期檢查
• 2.一般健康檢查 :測尿蛋白、尿糖；量血壓與體重。
• 3.問診:有無不適症狀。
• 4.32週抽血檢驗梅毒、 B型肝炎表面抗原與e抗體檢查、德國麻疹抗體等。

母體變化

第九個月您會注意到自己的肚臍突出，而且呼吸急促。當你的寶寶〝下降〞(子宮最高點降到橫膈膜以下)時，您的呼吸會輕鬆些。這段期間，子宮的收縮變得更頻繁有力。您可能會注意到有更多液體從乳頭溢出，這表示您的身體已經為哺乳做好準備，所以是完全正常的。您會有一種複雜的心情，既疲乏焦慮卻又快樂，這些都是正常的。

嬰兒變化

胎兒約45-50公分，體重約2400-3200克。

體重增加速率大於身長，胎毛逐漸消失，寶寶的循環、呼吸、消化、生殖器等器官發育成熟。

營養補充

1.多補充DHA。

2.建議每天應補充2-3杯媽咪奶粉。

3.要補充比中期更多的蛋白質(牛奶、蛋、魚、肉、豆類)與蔬果類。

4.減少含糖份的食物攝取。

5.為控制體重，降低動物性脂肪攝取，改以植物油替代(植物油是提供人體所需的必須脂肪酸很好的來源。

檢查項目

• 1.每2週到醫院做一次定期檢查
• 2.一般健康檢查 :測尿蛋白、尿糖；量血壓與體重。
• 3.問診:有無不適症狀。
• 4.35-37週可自費做乙型鏈球菌篩檢。

給媽媽的話

由於身體欠缺靈活，容易疲倦，要多休息生產時的體力，建議提前休產假，同時做好產前的準備工作。

母體變化

隨著寶寶進入骨盆，宮底下移，直腸及膀胱壓迫增加，排尿次數增多，便秘、腰腿痛症狀更明顯，但胃腸及心臟受壓的症狀減輕，食慾會好轉；子宮不規則收縮次數增加；子宮頸變軟。

嬰兒變化

胎兒約50公分，體重約2900-3400克。在懷孕的第37-42週期間，任何時候他都可能出生。

胎兒已經發育成熟，能夠在母親體外生存。他長滿頭髮，並下降到骨盆腔內，以頭朝下的姿勢縮起來，膝蓋緊挨著鼻子，大腿緊貼著身體，準備出生。寶寶變大，子宮內的空間越來越小，胎動會減少。

營養補充

1.多補充DHA。

2.建議每天應補充2-3杯媽咪奶粉。

3.要補充比中期更多的蛋白質(牛奶、蛋、魚、肉、豆類)與蔬果類。

4.減少含糖份的食物攝取。

5.為控制體重，降低動物性脂肪攝取，改以植物油替代(植物油是提供人體所需的必須脂肪酸很好的來源。

檢查項目

• 1.每週到醫院做一次定期檢查
• 2.一般健康檢查 :測尿蛋白、尿糖；量血壓與體重。
• 3.問診:有無不適症狀。

給媽媽的話

熟悉產兆，準備入院待產。

1.輕腹感:通常初產婦在產前2-3週，因為胎兒和子宮均開始下降進入骨盆，胸腹部不再受子宮的壓迫，所以孕婦會感覺呼吸比較順暢，腹部也有輕鬆感覺，經產婦則比較不會出現輕腹感。

2.陣痛:一天內可感覺子宮規律收縮(初產婦每10分鐘陣痛一次；經產婦每15-20分鐘陣痛一次)，子宮變硬6次以上，表示真陣痛開始了，即要入院待產。

3.見紅:子宮頸的微血管破裂而流出少量血液，形成帶血的分泌物由陰道流出，通常會在見紅後24-48小時內開始生產。

4.破水:包裹胎兒的羊膜破裂，使羊水自陰道流出，稱為破水。此時請立刻入院待產。